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隐斜视
疾病别名 :
所属部位 :
就诊科室 :眼科
疾病用药 :
(点击图标展开详细内容)
疾病简介
    隐斜视是一种潜在性眼位偏斜但能在融合反射控制下保持双眼单视,以强制两眼球保持在正位而不显出偏斜,一旦大脑融合作用遭到阻断(如一眼被遮盖时)或失去控制(如在过度使用目力或精神疲劳时)眼位偏斜就会表现出来。因此,隐斜视与显斜视之间只是程度上而不是性质上的区别。
症状体征

  轻者无症状,重者由于眼肌疲劳有头痛、眼痛、眼睑沉重感视物模糊,甚至可有暂时性复视及眩晕、恶心等症状,但稍稍休息后,症状即可消失。

疾病病因

  与显斜视基本相同。共同性者较为多见,其所以成为隐斜视是由于偏斜程度较轻,维持双眼单视的大脑融合功能较强,因此平时尚能保持双眼轴平行而不显斜视;非共同性者常出现在麻痹性斜视早期或恢复期,轻度的眼外肌麻痹被融合功能控制而表现为隐斜视。

鉴别诊断

  要和麻痹性斜视、共同性斜视、先天性胸锁乳突肌纤维化鉴别。

预防保健

  针对不同年龄的孩子,预防方法也不尽相同,但关键在于防止儿童看过分靠近的东西。

  1、婴儿:父母切不可将孩子喜爱的玩具挂得太近;

  2、幼儿:因自己可拿到玩具,父母要随时注意避免他近距离地看玩具;

  3、学龄前儿童:可应多带他们户外活动,并有意地引导他们看远处的东西。

  值得注意的是:在摇篮内装灯,或夜间开灯让孩子睡觉,这些过于细致的做法都不利于预防儿童斜视。

护理
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治疗

  1、有屈光不正者,应首先矫正屈光不正。

  2、由AC/A比值过高引起的内隐斜可配双焦点眼镜,或可用缩瞳剂治疗。AC(accommodative convergence)是指调节性集合,一定量的调节必伴有较恒定的调节性集合,形成调节性集合/调节比值(AC/A)。正视眼行使1D调节时,就产生一米角的集合。

  3、用同视机训练融合功能,以扩大融合范围。对青少年因集合不足所致的外隐斜,可作集合训练。

  4、加强锻炼,增强体质,注意眼的卫生,不要过分使用目力,防止视力疲劳。

  5、必要时可戴适度的三棱镜矫正,甚至手术治疗。

并发症

  隐斜患者如果融合机能失去控制作用,将会发展成为显斜,不能保持双眼单视。所以患者若有视力疲劳症状,如视物时头痛、眼痛、视物模糊、阅读不能持久,甚至复视、眩晕等症状时,应到医院作专科检查,如有屈光不正应及时矫正,以防隐斜视发展成为显斜。

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