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翼状胬肉
疾病别名 :
所属部位 :
就诊科室 :眼科
疾病用药 :
(点击图标展开详细内容)
疾病简介
    翼状胬肉(pterygium)是眼科常见病和多发病一般认为是受外界刺激而引起的局部球结膜纤维血管组织的一种慢性炎症性病变呈三角形,可侵犯角膜,单眼或双眼受累因其形状酷似昆虫的翅膀故名为翼状胬肉,中医称为“胬肉攀睛”它是临床上最为常见的眼科疾病之一也是最为古老的眼病它不仅可以眼刺激征及外观缺陷,还可以不同程度地影响视力。多发生于室外工作者可能与风沙、烟尘、阳光紫外线等长期刺激有关。
症状体征

  初起时睑裂部球结膜充血肥厚逐渐向角膜表面伸展形成一三角形带有血管组织的胬肉状似昆虫的翅膀故名翼状胬肉多发生于鼻侧颞侧者较少伸向角膜时可侵及前弹力层及浅层基质

  胬肉可长期稳定无明显充血组织肥厚头部稍显隆起其前方角膜呈灰白色浸润胬肉不断向角膜中央推进称为进行期

  多无自觉症状但当胬肉向角膜中央时展时可引起散光若遮盖瞳孔则将严重影响视力肥厚挛缩的胬肉可限制眼球运动

  角膜有溃疡或烧伤后球结膜与角膜发生粘连称为假性翼状胬肉它可发生在角膜缘的任何方向是静止性仅头部与角膜粘连

疾病病因

  原因不明可能与风沙烟尘阳光紫外线等长期刺激有关

鉴别诊断

  须与假性胬肉相鉴别后者可发生在角膜缘任何部位为球结膜与角膜因炎症或损伤而导致的粘连故胬肉下可通过探针而真性胬肉则不能

预防保健

  预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘风沙及阳光刺激注意眼部卫生患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗同时应注意睡眠充足生活规律避免大便干燥等全身情况的调整

护理

  预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘风沙及阳光刺激注意眼部卫生患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗同时应注意睡眠充足生活规律避免大便干燥等全身情况的调整

治疗

  1静止期:无症状不必治疗当有炎症刺激时可点0.25%氯霉素与0.5%可的松眼药水夜晚可涂四环素可的松眼膏

  2进行期:一般先采用以上药物治疗如进展较晚应作手术治疗但手术后有5-20%的复发率因此术后可点1:2000噻替哌液0.5%可的松液或用丝裂霉素(mitomycin)液(0.2mg/ml)一日三次共一周或β射线(90锶)照射以防止复发

并发症

  随着胬肉逐步向角膜中心方向推进还可以引起角膜散光一旦伸展至瞳孔区则可严重妨碍视力大的翼状胬肉可影响眼球的运动

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