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当前位置:首页 >> 疾病列表 >> 咽鼓管阻塞
咽鼓管阻塞
疾病别名 :
所属部位 :
就诊科室 :外科,耳鼻喉科
疾病症状 :耳溢液,听力减退
(点击图标展开详细内容)
疾病简介

    咽鼓管软骨段在解剖上正常但其机能发生障碍,即咽鼓管咽口被动开放而不能主动开放。与一般炎性水肿所致的咽口阻塞有所区别。

症状体征

  根据病史和体征,用Valsalva通气法检查正常者,多为此症;最好进行声导抗检查;本症吞咽和呵欠时鼓室压不变,用力捏鼻鼓气时有气体进入鼓室;

疾病病因

  1.Glasscock及House认为系咽鼓管软骨软化所致,咽鼓管软骨软化原因不明;

  2.腭帆张肌肌无力或咽腭神经麻痹,使咽口不能主动开放;

鉴别诊断

  本病类似分泌性中耳炎,需要鉴别;本病易被误诊为咽鼓管炎性阻塞而进行鼓膜切开或插管术;耳镜检查鼓膜多混浊,内陷,有时鼓室内积液;

预防保健

  无有效预防措施;

护理

  无有效预防措施;

治疗

  过去都采用中耳负压治疗法治之,如穿刺,插穿引流,仅能获得短暂疗效,不能达到长期治愈;Misurya于1976年首次采用腭帆张肌腱缩短术,即病人取父子卧垂头位,在第三磨牙后内方翼钩处,用1%利多卡因作粘膜下局部浸润麻醉,于翼钩端外侧做2厘米弧形切口,暴露翼钩,并沿翼钩向深层内外两侧剥离出腭帆张肌腱,用3°尼龙线在翼钩两侧穿过腭帆张肌腱,包绕翼钩,予以缩短结扎(图1),一般可缩短0.5厘米,症状多能解除;

                          咽骨管堵塞                                     咽骨管阻塞

                     咽骨管阻塞                             咽骨管阻塞

图1  腭帆张肌肌腱结扎方法

并发症

  可出现传导性耳聋现象;

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