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顺铂注射液
药品类别 :抗肿瘤药
生产厂家 :齐鲁制药厂
剂 型 :注射剂
规 格 :10mg/支
(点击图标展开详细内容)
功效
    为治疗多种实体瘤的一线用药与VP-16联合(EP方案)为治疗SCLC或NSCLC一线方案联合MMCIFO(IMP方案)或NVB等方案为目前治疗NSCLC常用方案以DDP为主的联合化疗亦为晚期卵巢癌骨肉瘤及神经母细胞瘤的主要治疗方案与ADMCTX等联用对多部位鳞状上皮癌移行细胞癌有效如头颈部宫颈食管及泌尿系肿瘤等PVB(DDPVLBBLM)可治疗大部分IV期非精原细胞睾丸癌缓解率50%~80%此外本品为放疗增敏剂目前国外广泛用于IV期不能手术的NSCLC的局部放疗可提高疗效及改善生存期
用法用量

    1  一般剂量:按体表面积一次20mg/m2一日1次连用五天或一次30mg/m2连用3天并需适水化利尿
    2  大剂量:每次80~120mg/m2静滴每3~4周一次最大剂量不应超过120mg/m2以100mg/m2为宜为预防本品的肾脏毒性需充分水化:顺铂(PDD)用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000mlDDP使用当日输等渗盐水或葡萄糖液3000~3500ml并用氯化钾甘露醇及呋塞米(速尿)每日尿量2000~3000ml治疗过程中注意血钾血镁变化必要时需纠正低钾低镁

不良反应

    1  消化道反应:严重的恶心呕吐为主要的限制性毒性急性呕吐一般发生于给药后1~2小时可持续一周左右故用本品时需并用强效止吐剂如5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗止吐剂恩丹西酮等基本可控制急性呕吐;
    2  肾毒性:累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素主要为肾小管损伤急性损害一般见于用药后10~15天血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高肌酐清除率降低多为可逆性反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段;
    3  神经毒性:神经损害如听神经损害所致耳鸣听力下降较常见末梢神经毒性与累积剂量增加有关表现为不同程度的手脚套样感觉减弱或丧失有时出现肢端麻痹躯干肌力下降等一般难以恢复癫痫及视神经乳头水肿或球后视神经炎则较少见;
    4  骨髓抑制:骨髓抑制(白细胞和/或血小板下降)一般较轻发生几率与每疗程剂量有关若≤100mg/m2发生机率约10~20%若剂量≥120mg/m2则约40%但亦与联合化疗中其它抗癌药骨髓毒性的重叠有关
    5  过敏反应:可出现脸肿气喘心动过速低血压非特异斑丘疹类皮疹;
    6  其它:心脏功能异常肝功能改变少见

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