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新生儿这些“异常”不是病 宝妈别着急跑医院(上)

2021-09-23 10:23 [来源:大众卫生报]  [作者:张梅]

对于很多新手爸妈来说,因为缺乏经验,常被小宝宝的许多“异常”情况吓坏。其实,新生宝宝很多异常现象不是病,根本不需要跑医院,更不能乱用偏方。下面为大家总结了新生儿的20种“异常”状况,一起了解下吧。

1. 足内翻、小腿轻度弯曲 宝宝出生前,由于子宫内的空间有限,大多是头向胸,双手紧抱于胸前,腿卷曲,手紧握的姿势。出生后,宝宝的头、颈、躯干及四肢会逐渐伸展开来,但可能出现小腿轻度弯曲、双足内翻、两臂轻度外转、双手握拳,或四肢屈曲等状态,这些都是正常的,妈妈们千万不要认为宝宝是“O型腿”而强行用“打包”的方法让其双腿伸直,这样反而容易造成宝宝髋关节受伤。

2. 体重减轻 一些宝宝出生后几天内会出现体重不增反降的现象,这种现象称为“生理性体重下降”,原因主要有以下几点:胎便的排出、胎脂被吸收、体内多余的水分被排出、奶量较小等。随着宝宝对外界环境的适应、奶量的增多,体重也会慢慢增加。但是,如果10天后体重仍达不到出生时的水平,就要寻求医生的帮助,看是否由其他疾病引起。

3. 打喷嚏 新生儿及婴幼儿很容易打喷嚏,有些家长见此情景便以为孩子是着凉了而赶紧给孩子加衣被。其实,新生儿打喷嚏不一定是着凉所致,而是由其生理结构决定的。新生儿鼻腔内血管丰富、鼻黏膜薄弱、鼻腔狭小、鼻道短,容易受到温度、湿度及灰尘等的刺激引起喷嚏。因此,宝宝打喷嚏时如无其他异常情况,则无需处理。

4. 阴道出血 有些新生女婴在出生后不久会出现阴道出血,俗称“假月经”,这并非是病理现象,而是由于新生女婴出生前体内有一定量的雌激素,这些雌激素大部分来自母体,少部分是由胎儿自身分泌的。出生后,体内雌激素的来源突然中断,激素水平急剧下降,5~7天降至最低水平,使生殖道原来增殖、充血的细胞脱落,出现阴道流血现象。如果流血不多,一般不需要特殊治疗,只要勤洗外阴,勤换尿布即可。

5. 粉红色尿 新生儿出生后几天内尿液颜色较深,稍有混浊,有时尿布上还可看见淡淡的红色,这是尿液中的尿酸盐引起的,属正常现象。家长应及时为宝宝补充水分,如症状持续无改善,则需要及时就医。

6. 乳房增大 不论男宝女宝,在出生后4~7天时常会出现乳腺肿大的现象,这是由于母亲怀孕时体内雌激素和催乳素的含量增多,到分娩前达最高峰,而胎儿在母体内受到这些激素的影响,出现胸部突起。这属于正常现象,一般2~3周会逐渐消退,不需要特殊治疗,父母不要去挤压宝宝乳头,以免引起感染。

7. 肤色频繁变化 新生儿的血管收缩功能和末梢循环尚未健全,因此肤色的变化非常频繁。如天冷时手脚会稍稍发紫,哭泣时会满脸通红,有时甚至会因为睡姿的关系,身体两侧或上下半身出现不同的肤色,这些属于正常现象。但如果长期皮肤青紫,特别是伴有呼吸困难或喂养困难的情况,则需及时就医。

8. 生儿黄疸 新生儿出生后2~3天会出现面部、巩膜黄染,甚至全身皮肤黄染,4~6天达到高峰,7~10天左右完全消退,无其他不适,这种现象称为生理性黄疸,属正常现象。早产儿黄疸消退时间要比足月儿慢一些,但3~4周左右也能完全消退。需要注意的是,如果宝宝黄疸出现时间早,消退时间明显延迟,程度重,且伴有其他不适表现时,应警惕是否为病理性黄疸,需要及时就医。

9. 体温波动 新生儿的体温调节中枢尚未发育完善,体温波动较大,衣物穿少了可能体温过低,穿多了可能引起暂时性低热。因此,要保持新生儿体温正常,应让其处于通风及温度适中的环境内。

10. 腹式呼吸为主 新生儿肋间肌较为柔软,鼻咽部及气管狭小,肺泡顺应性差,呼吸运动主要靠横隔肌肉的升降,所以主要以腹式呼吸为主,胸式呼吸较弱。另外,由于新生儿呼吸表浅,每次呼气与吸气量较小,不能满足身体需求,所以呼吸频率较快,约40~60次/分。

长沙市妇幼保健院儿童保健中心

副主任医师 张梅

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